در اتفاقی که بازتاب گستردهای در محافل تجهیزات پزشکی داشت، بیش از ۱۳ میلیون کیت تست بارداری در سراسر جهان به دلیل نقص فنی در تشخیص صحیح هورمون hCG و ارائه نتایج «مثبت کاذب» فراخوان شدند. این ابزارهای تشخیصی که عمدتاً در مراکز درمانی و بیمارستانها توزیع شدهاند، اکنون تحت بررسی دقیق نهادهای نظارتی از جمله سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) قرار دارند.
ریشههای فنی خطای مثبت کاذب در کیتهای تشخیصی
بر اساس گزارشهای فنی منتشر شده، این فراخوان که از مردادماه ۱۴۰۳ (اوت ۲۰۲۴) آغاز شده، ناشی از حساسیت بیش از حد این کیتها به سطوح پایین هورمون hCG (گنادوتروپین جفتی انسانی) است. هورمون hCG بهطور طبیعی در دوران بارداری ترشح میشود؛ با این حال، در برخی افراد غیرباردار، از جمله افرادی که در مراحل ابتدایی دوران پیشیائسگی (perimenopause) قرار دارند، ممکن است سطوح ناچیزی از این هورمون در بدن مشاهده شود. این کیتها به دلیل کالیبراسیون غیراستاندارد، قادر به تمایز بین سطح بارداری و سطوح پایه فیزیولوژیک نیستند و در نتیجه، نتیجهای مثبت به کاربر نمایش میدهند.
زنجیره توزیع و ابعاد جهانی فراخوان
شرکت Abbott که مالک اصلی برند Alere در سندیگو است، مسئولیت مدیریت این فراخوان را بر عهده گرفته است. اگرچه این تجهیزات در ابتدا برای مصارف حرفهای (Point-of-Care) در محیطهای بیمارستانی عرضه شده بودند، اما گستره جغرافیایی توزیع آنها بسیار وسیع است. طبق مستندات سازمان غذا و داروی آمریکا، این تستها در کشورهای متعددی از جمله ایالات متحده، بریتانیا، کانادا، ایتالیا، اسپانیا، نیوزیلند، استرالیا و چندین کشور دیگر توزیع شدهاند.
مشخصات فنی و تحلیل وضعیت تجهیزات
- نوع محصول: کیتهای تست سریع تشخیص بارداری (Rapid Pregnancy Tests)
- علت فنی: تشخیص سطوح پایین hCG در افراد غیرباردار (False Positive)
- جامعه هدف: صرفاً مراکز درمانی و متخصصان سلامت (Professional Use Only)
- وضعیت عملیاتی: عدم نیاز به عودت محصول؛ بهروزرسانی دستورالعملهای تفسیری توسط سازنده
- شرکتهای دخیل: Abbott (Alere) و Innovacon Inc
چالشهای نظارتی و شفافیت در حوزه تجهیزات پزشکی
یکی از نکات قابل تأمل در این پرونده، تأخیر در اطلاعرسانی عمومی است. با وجود آغاز فراخوان در تاریخ ۲۰ مرداد ۱۴۰۳، جزئیات رسمی تنها در اوایل مهرماه بر روی پورتال FDA منتشر شد. این شکاف زمانی میان شناسایی نقص فنی و انتشار عمومی آن، پرسشهای زیادی را در مورد کارایی سیستمهای نظارتی ایجاد کرده است. منتقدان معتقدند که حجم عظیم گزارشهای فراخوان در پایگاه دادههای دولتی باعث میشود حوادث مهم پزشکی تحتالشعاع اخبار کماهمیتتر قرار گیرند و جامعه پزشکی یا بیماران از ریسکهای موجود بیاطلاع بمانند.
توصیههای فنی برای کادر درمان
تولیدکننده در بیانیهای رسمی اعلام کرده است که نیازی به بازگرداندن کیتهای موجود در انبار بیمارستانها نیست. در عوض، دستورالعملهای تفسیر نتایج (Interpretive Guidelines) بهروزرسانی شدهاند. به متخصصان سلامت توصیه میشود در مواجهه با نتایج مثبت در افراد دارای علائم مشکوک یا سطوح پایین hCG، حتماً از روشهای تشخیصی جایگزین مانند آزمایشهای خون کمی (Quantitative blood tests) استفاده کنند تا از خطاهای تشخیصی بالینی جلوگیری به عمل آید.